Экструзия и протрузия дисков позвоночника у собак

На деле же в большинстве случаев речь идет о двух патологиях. Это экструзия и протрузия дисков позвоночника у собак, грыжа Хансена 1 или 2 типа. Между собой болезни отличаются клинической картиной, симптоматикой, предрасположенностью пород.

Патологии межпозвоночного диска: общие сведения

Межпозвонковые диски — это фиброзно-хрящевые образования, фиксирующие соседние позвонки и формирующие вместе с ними позвоночный столб. Диски отвечают за подвижность позвоночника, а также служат надежной защитой для спинного мозга.

Структура межпозвонковых дисков внешне достаточно проста: наружное фиброзное кольцо и бессосудистое студенистое ядро. В здоровом состоянии пульпозное ядро содержит значительный объем воды, до 88%, но по мере старения, при патологиях и болезнях желатинообразная масса ядра замещается хрящевой тканью. Дальше возможно несколько вариантов:

• Экструзия, грыжа Хансена 1 типа — попадание содержимого минерализованного ядра в спинномозговой канал после разрыва фиброзного кольца диска. Это приводит к компрессии, резкому передавливанию спинного мозга.

• Протрузия диска, грыжа Хансена 2 типа — изменение физических свойств фиброзного кольца и куполообразное выбухание диска в спинномозговой канал с последующей медленно нарастающей компрессией спинного мозга.

• Грыжа типа 3 по Хансену — разрыв фиброзного кольца в результате травмы или чрезмерной физической активности собаки, в результате чего содержимое диска проникает в спинномозговой канал под большим давлением. Результат — сильнейшая травма спинного мозга и необратимые неврологические нарушения.

Первый тип патологии типичен для хондродистрофических пород собак в возрасте 2-6 лет. Повышенного внимания требуют таксы, пекинесы, мопсы, бигли, бульдоги, вельш-корги, ши-тцу, чихуахуа и кокер-спаниели. Нередко лечение экструзии дисков позвоночника показано собакам и более крупных пород — обычно бассет- хаундам, лабрадорам -ретриверам, доберманам-пинчерам, немецким овчаркам.

Второй вид патологии — возрастной. И связан с дегенеративными изменениями МПД. Чаще всего диагностируется у собак 6-7-летнего возраста крупных пород. Максимальная предрасположенность замечена у овчарок (немецких и восточно-европейских), лабрадоров, ротвейлеров, доберманов.

Грыжа типа 3 по Хансену встречается у крупных и средних пород собак — обычно у упитанных питомцев 4-7 лет. Этот возраст опасен неприятным сочетанием достаточно высокой активности животного и уже начавшихся дегенеративных изменениях в дисках.

Клинические симптомы и стадии

Симптомы протрузии и экструзии межпозвонковых дисков у собак схожи. Но в первом случае признаки заболевания будут нарастать постепенно, в то время как грыжа диска типа Хансена 1 имеет яркие проявления. Также клиническая картина будет разниться в зависимости от локализации очага патологии.

Общие признаки межпозвонковых грыж у собак:

• боль в пораженном отделе позвоночника;

• ограниченность и нарушение координации движений;

• скованность походки;

• судороги, дрожь в лапах и иногда в хвосте;

• исчезновение или снижение болевой чувствительности;

• самопроизвольное мочеиспускание;

• острая реакция на прикосновения, осмотры;

• парез или паралич конечностей.

Компрессия спинного мозга в разных отделах позвоночника у собаки дает отличающуюся клиническую картину. Перечень возможных симптомов в зависимости от локализации межпозвоночных грыж:

• шейная дископатия у собаки (смещение вещества диска в просвет позвоночного канала 1-5 позвонков шейного отдела) — боль при поднятии или повороте головы, подъем одной передней лапы в стоячей позе, паралич или парез всех четырех лап, ухудшение или полное исчезновение глубокой болевой чувствительности;

• дегенеративные изменения дисков в нижнем шейном отделе (положение С6/7 и С7/Т1) — слабость передних лап наряду с парезом или параличом задних конечностей, сложности поворота головы, потеря болевой чувствительности;

• проблемы в грудопоясничном отделе (85% патологий позвоночника у собак — экструзия дисков между L2/3 и T11/12) — сильные боли, выгибание спины, отказ в работе задних лап, самопроизвольное мочеиспускание;

• БМПД пояснично-крестцового отдела — потеря рефлексов на задних конечностях при сохранении полного здоровья передних лап, мышечная атрофия, проблемы с контролем дефекации и мочеиспускания, потеря чувствительности нервных окончаний в области бедер и таза.

При экструзии и протрузии позвоночника у собак в момент постановки диагноза также ориентируются на степень неврологического дефицита:

• 1 степень — болевой синдром.
• 2 степень — болевые ощущения, парез или нарушение координации задних лап.
• 3 степень — бесконтрольное мочеиспускание, парез 2 или всех 4 конечностей, пес не может стоять без посторонней помощи.
• 4 степень — паралич двух или четырех лап, глубокая болевая чувствительность (ГБЧ) сохраняется.
• 5 степень — исчезновение ГБЧ.
• 6 степень — отсутствие ГБЧ более 48 часов, миеломаляция спинного мозга.

Лечение экструзии межпозвоночного диска у собак нужно начинать как можно раньше. Для этого стоит отслеживать даже малейшие изменения в самочувствии животного, поведение во время прогулок и игр — особенно у предрасположенных к патологии питомцев.

В случае любых подозрений необходимо экстренно доставить пса в ветеринарную клинику — провести обследование и начать лечение.

Экструзия и протрузия дисков позвоночника у собак: лечение

Диагностика заболеваний позвоночника начинается со сбора анамнеза. Ветеринарный врач обязательно учтет породу собаки, пол и возраст, изучит историю предыдущих обращений, проведет комплексное обследование. Для постановки диагноза доктор сделает неврологические тесты, направит на биохимический и общий анализы крови, подберет оптимальный вариант обследования.

Наиболее информативные средства диагностики при подозрении на БМПД:

• МРТ позвоночника — показывает даже раннюю деградацию студенистого ядра и фиброзного кольца, четко обозначает область выпячивания диска, позволяет давать конкретные прогнозы на восстановление.

• КТ — демонстрирует межпозвонковые диски в любой проекции, предоставляет информацию по размерам и местоположению грыжи.

Также используют обзорную рентгенографию и миелографию для определения наличия патологии, выявления остеофитов вдоль оси позвоночника и принятия решения о схеме лечения собаки.

Лечение подбирают исходя из стадии заболевания:

• Терапевтическое лечение включает в себя ограничение подвижности на 6 недель, прием противовоспалительных препаратов, анальгетиков, миорелаксантов. Проводится только на первых двух стадиях патологии, когда из симптомов заболевания выделяется только болевой синдром. Наиболее эффективно при грыже Хансена 2 типа.

• Хирургическое лечение — операции «гемиламинэктомия» или «минигемиламинэктомия». Задачи ветеринарного хирурга — освободить спинной мозг от разрушающего давления, устранить пораженную часть МПД, предотвратить развитие аналогичной патологии на дисках с уже начавшейся деградацией тканей.

При экструзии и протрузии позвоночника прогноз хирургического лечения чаще благоприятный. Особенно если лечение начато своевременно — до начала некротических изменений и до длительной потери глубокой чувствительности.