Статья создана при поддержке главного врача клиники Галяминой А.А.
Дисплазия тазобедренных суставов одна из наиболее часто встречаемых патологий. Сам термин имеет собирательное название и означает неправильное формирование сустава, что приводит к износу суставных поверхностей и в конечном итоге ведёт к хромоте и хронической боли. Подвержены все собаки, но более актуально для средних и крупных пород, в том числе немецкие овчарки, лабрадоры, кане-корсо, ротвейлеры, золотистые ретриверы.
Предрасположенность к дисплазии можно легко определить в раннем возрасте и в большинстве случаев повлиять на развитие болезни.
Диагностика у щенков в возрасте 13-14 недель.
Идеальный возраст для диагностики – 13-14 недельный возраст щенка. В этом возрасте еще нет дисплазии и щенок даже не хромает. Диагностика проводится под кратковременной анестезией и заключается в проведении ортопедических тестов тазобедренных суставов и их рентгенологического исследования.
По результатам диагностики определяется наличие гипермобильности (аномальная избыточная подвижность сустава). Исходя из значений углов тестов и индекса гипермобильности можно спрогнозировать степень развития дисплазии.
Но самое главное, в этом возрасте можно эффективно и с минимальным хирургическим вмешательством повлиять на гипермобильность суставов!
Хирургическая коррекция дисплазии ТБС в возрасте 13-16 недель (ювенильный симфизиодез).
Заключается в блокирование зоны роста костей таза таким образом, чтобы по мере дальнейшего роста щенка происходило большее покрытие головки бедренной кости вертлужной впадиной. Это позволяет значительно снизить или полностью устранить гипермобильность и разрушение суставов в дальйнешем. Важно провести операцию до 16 недельного возраста, когда еще сохраняется потенциал роста костей таза, позднее операция малоэффективна или вовсе не эффективна.
Диагностика у щенков в возрасте 6-6,5месяцев.
Если по определенным обстоятельствам не удалось провести диагностику в столь раннем возрасте, следующий оптимальный период 6 -6,5 мес. В этом периоде клинические признаки могут как отсутствовать, так и проявляться. Самые частые признаки: резкое снижение активности, отсутствие желания совершать прыжки, «заячий бег» - щенок отталкивается одновременно обеими тазовыми конечностями, в положении стоя перенос веса на грудные конечности, при ходьбе слышны щелчки в области таза, тяжело встает, особенно после отдыха. Диагностика суставов также предусматривает проведение ортопедических тестов, рентгенологическое исследование на гипермобильность и наличие признаков остеоартрита под кратковременной анестезией.
Хирургическая коррекция дисплазии ТБС в возрасте 6-8месяцев (двойная остеотомия таза).
В этом возрасте также можно эффективно повлиять на развитие болезни путем хирургического вмешательства, которое предусматривает изменение геометрии костей таза, таким образом, чтобы произошло большее покрытие головки бедра суставной поверхностью костей таза, что позволит стабилизировать сустав и предотвратить или значительно снизить его разрушение.
В более позднем возрасте от 8 мес. и старше при наличии симптомов болезни повлиять на развитие дисплазии, к сожалению, уже невозможно. Диагностика также проводится под кратковременной анестезией: ортопедические тесты и рентгенологическое исследование. По результатам обследования определяется дальнейшая тактика лечения. Лечение может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение предусматривает подбор оптимального режима физических нагрузок, реабилитацию, диету, противовоспалительную и обезболивающую терапию. Альтернатива - тотальное протезирование суставов. Операция позволяет в полной мере восстановить функцию сустава без боли и ограничения подвижности.
Дисплазия тазобедренных суставов – серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности собаки. Ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют значительно улучшить качество жизни питомца, а ответственное отношение к разведению поможет снизить распространенность дисплазии.
Всегда Ваш, Dr.Vetson.
