Имеются те же механизмы образования грыжи диска, но симптомы частичной или полной парализации проявляются чаще на передних конечностях, иногда на одной стороне или вовсе на всех четырех конечностях, с исходящим отсюда нарушением опороспособности (парализацией).
Заболеванию подвергаются определенные породы собак (т.н. хондродистрофичные): таксы, французские бульдоги, бигли, спаниели и др. Среди крупных собак данное заболевание встречается намного реже, но обычно шейная дископатия является только частью синдрома шейной спондиломиелопатии (синдром Вобблера у доберманов и др.).
Основные клинические симптомы при шейной дископатии у собак:
-
Шейный болевой синдром (собака держит голову опущенной вниз, старается не делать «лишних» движений головой, а при попытке разогнуть/согнуть шею возникает острая боль, иногда наблюдается одышка).
-
Парез (одной/двух передних конечностей) — отсутствие удовлетворительной опороспособности на одну или две передние конечности (может проявляться в виде хромоты, «шаткой» походки, «ходульной» походки на прямых ногах, «штампующих» движений одной передней конечности, «проскальзывания» конечности во время движения), но при этом собака в состоянии самостоятельно передвигаться.
-
Паралич (одной/двух передних конечностей) — полное отсутствие нормальной опороспособности на передние конечности (наблюдается поза «молящейся собаки» с приподнятым кверху тазом и опущенными передними конечностями и головой, или опора на тыльную поверхность конечности/тей).
-
Иногда наблюдается частичная или полная парализация всех четырех конечностей с частичным или полным нарушением опороспособности: животное не может встать, положение тела вынужденное, лежачее, движения конечностями могут быть сохранены без опоры на них.
-
При одностороннем выпадении грыжи межпозвоночного диска (слева или справа) может возникать парализация одной половины тела, которая также проявляется нарушением опороспособности.
Диагностика
-
Неврологический осмотр с проведением специфических тестов.
-
Рентгенография (в большей степени для исключения других патологий, т.к. грыжа межпозвоночного диска не просматривается на обычном рентгеновском снимке!).
-
Миелография (рентген-снимок после введения контрастного вещества под оболочку спинного мозга для выявления точного места расположения грыжи межпозвоночного диска или участка сужения позвоночного канала).
-
В некоторых случаях КТ или МРТ.
Дифференциальные диагнозы
-
Шейная спондиломиелопатия (в т.ч. Вобблер-синдром)
-
Атланто-аксиальная нестабильность
-
Заболевания головного мозга
-
Поражение периферических нервов
-
Заболевания суставов
-
Переломы позвоночного столба и травмы спинного мозга
-
Опухоли позвоночного столба и спинного мозга
-
Дискоспондилит
-
Ишемическая миелопатия (фиброзно-хрящевая эмболия) и др.
Лечение
При проявлении только шейного болевого синдрома или начальной стадии неврологического дефицита мы применяем консервативное (безоперационное) лечение шейной дископатии, которое включает в себя ограничение физической активности животного (вплоть до клеточного содержания), нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероидные препараты и др. Целью такого лечения является купирование симптомов заболевания (боль, дискомфорт, отек в области грыжи межпозвоночного диска и др.), но не направлено на причину заболевания — собственно саму грыжу, поэтому остается риск прогрессирования заболевания.
В случае прогрессирования заболевания и наличия неврологических симптомов (неудовлетворительная опороспособность, парализация и др.), а также при частом рецидивировании шейного болевого синдрома мы применяем хирургическое лечение данной патологии.
Хирургическое лечение шейной дископатии у собак
Хирургическое лечение заключается в непосредственной ликвидации причины заболевания («сдавливания» спинного мозга) — грыжи межпозвоночного диска. Операции на шейном отделе позвоночного столба у собак мы проводим «нижним» доступом. Доступ к спинному мозгу производится путем формирования «щели» в телах позвонков, таким образом, что становится возможным удалить грыжу диска из позвоночного канала.
В некоторых случаях, например при проявлении у собаки только шейного болевого синдрома, без неврологической симптоматики, производится фенестрация межпозвоночного диска, т.е. разрез фиброзного кольца диска и высвобождение пульпозного ядра. Таким способом убирают давление, которое оказывает грыжа на спинной мозг, добиваясь улучшения клинической симптоматики.
Хотите узнать больше о том, как Dr.Vetson проводит операции на позвоночнике и почему в таких случаях следует обращаться к нам? Оставьте заявку и мы вам позвоним.
Методики хирургических вмешательств, применяемые в нашей клинике при шейной дископатии у собак:
-
Вентральная декомпрессия
-
Фенестрация
-
Вентральная декомпрессия и стабилизация
-
Denny H.R. The surgical treatment of cervical disc protrusions in the dog: a review of 40 cases. Journal of Small Animal Practice 19,
251-257, 1978. -
Gilpin G.N. Evaluation of three techniques of ventral decompression of the cervical spinal cord in the dog. Journal of the American Veterinary Medical Association 168,
325-328, 1976. -
Smith B.A., Hosgood G., Kerwin S.C. Ventral slot decompression for cervical intervertebral disc disease in 112 dogs. Australian Veterinary Practicioner 27,
58-64, 1997.