Разрыв ПКС у собак: причины, симптомы, методы лечения

Чтобы не запустить болезнь ПКС у собак, стоит разобраться в причинах появления заболевания — узнать основные симптомы и проявления. Также немаловажной информацией станут алгоритмы лечения — симптоматическая помощь, протезирование, использование ВСЖ, операции и многие другие. Только правильно понимая суть проблемы, можно не допустить надрыва крестообразных связок коленного сустава у собаки, а в случае появления патологии выбрать оптимальный вариант лечения и избавить питомца от пожизненной хромоты.

Что такое крестообразная связка коленного сустава у собак

Чтобы понять, почему происходит разрыв коленной крестообразной связки у собаки и в чем критичность данной патологии, достаточно разобрать базовую анатомию животного.

В каждом коленном суставе по две крестовидных связки: задняя (ЗКС) и передняя (ПКС). Обе расположены немного наискосок и крепятся к большеберцовой и бедренной кости. Каждая связка представляет собой пучки коллагеновых волокон.

Функции ЗКС и ПКС прямо противоположны:

• задняя — испытывает максимальные нагрузки при сгибании колена;
• передняя — сдерживает движения и стабилизирует коленный сустав при разгибании.

Связки работают в паре, испытывают серьезные растягивающие нагрузки, но сохраняют целостность благодаря высочайшей прочности. Однако под влиянием внешних факторов повреждения связочного аппарата возможны. Так как ПКС выполняет больше функций и постоянно напряжена, наиболее частая проблема у собак — разрыв передней крестообразной связки.

Причины разрыва коленного сустава у собаки

Лечение разрыва коленной связки может потребоваться практически любой собаке. Патология возникает у животных любого возраста и породы, питомцев с разной физической подготовкой и активностью. Но есть определенные группы риска, о которых необходимо знать собственникам животных:

• Гигантские и крупные породы собак — лечение ПКС чаще требуется среднеазиатским овчаркам, алабаям, лабрадорам, датским догам, стаффордширским терьерам, ньюфаундлендам, доберманам.
• Мелкие упитанные собачки. Предпосылкой разрыва ПКС у собак мелких пород является избыточный вес. Размеры суставов и связок не рассчитаны на серьезные нагрузки, и этот дисбаланс часто приводит к травмам.
• Спортивные и охотничьи собаки, ведущие особенно активный образ жизни. Причинами патологии в этом случае обычно становятся травмы или резкие движения при беге, прыжках.
• Возраст старше 5 лет, а при наличии генетической породной предрасположенности даже раньше. К этому периоду накапливаются имеющиеся дегенеративные изменения, связка теряет изначальную эластичность и прочность и может порваться при любых травмирующих нагрузках.

Важно отметить, что надрыв ПКС у собак не связан с гендерными особенностями. Патология в одинаковой степени наблюдается у особей обоих полов — и у кобелей, и у самок.

Разрыв связок коленного сустава у собаки: симптомы

Подозревать разрыв ПКС у собаки можно на основании одного единственного симптома — хромота. Причем хромать животное будет с разной интенсивностью. Сразу после повреждения связочного аппарата питомец испытывает сильнейшую боль — хромота в этом случае явная и заметная. Спустя некоторое время пес адаптируется к происшедшему — переносит вес на другую лапу, снижает нагрузку на больную конечность — и хромота почти исчезает.

К сожалению, травма при этом никуда не девается. И спустя некоторое время хромая походка возвращается вновь. Более того, пока пес берег одну лапу и напрягал другую, резко выросшая нагрузка на ПКС соседнего колена также могла привести к разрыву. В итоге у собаки подвижность и активность падают до нуля, а разрыв крестообразных связок диагностируют уже на обеих лапах.

Также на разрыв передней крестовидной связки у собаки указывают:

• Щелчки — при сгибании или разгибании лапы животного.
• Изменение сидячей позы — больная лапа оставляется в сторону, нагрузка с нее снимается максимально.
• Изменение стоячей позы — травмированную конечность пес бережет и ставит на цыпочки.
• Семенящая походка мелкими шагами — признак порванных ПКС обоих коленных суставов.
• Атрофия мышц на одной из лап — из-за снижения нагрузки мышцы теряют эластичность и объем, становятся дряблыми, а нога кажется более худой.
• Отек вокруг поврежденного сустава — выраженный или умеренный.
• Отказ от активных передвижений — бега, прыжков, подъемов вверх по лестнице.

Разрыв ПКС у собаки: методы лечения

Первое и основное, что следует понимать владельцам животных: восстановление порванных связок у собак невозможно. Можно облегчить состояние питомца, снизить последствия травмы, но сама по себе связка не срастется. Именно по этой причине операция — единственный способ возврата полной подвижности собаки при разрыве крестовидной связки коленного сустава.

Однако ветеринарные клиники всегда рассматривают все варианты лечения. Знать о них нужно и собственникам животных. Только в этом случае получится принять верное решение относительно здоровья питомца.

Нехирургические способы лечения

Все нехирургические методики направлены на облегчение состояния пса и устранение главного симптома — хромоты. Вариантов для этого много. Основной — подбор лекарственных препаратов:

• Противовоспалительная терапия. Задача медикаментозных средств — замедлить развитие воспалительных процессов, подавить болевые рецепторы. Для этого псу назначают НПВС, нестероидные противовоспалительные средства.
• Обезболивающие лекарства. Анальгетики просто блокируют ощущение боли. Пес не чувствует дискомфорта в лапе, пользуется ей также, как и до травмы ПКС.

Лекарственные средства дают отличный видимый эффект, но не решают проблему. Более того, усугубляют ее. Отсутствие боли поощряет животное к активностям — бегу, прыжкам. Что сильно вредит здоровью. Колено без нормального связочного аппарата продолжает разрушаться — повреждения затрагивают мениск и другие суставные элементы. Как следствие, прогрессирует остеоартроз.

В отдаленной перспективе проблемы с суставами у животного, проходящего медикаментозную консервативную терапию, будут весьма существенными и более неприятными. А значит, и последующее лечение разрыва ПКС коленного сустава у собаки потребует больших усилий и финансовых вложений.

Кроме лекарств в ветеринарной клинике могут предложить и иные варианты стабилизации связочного аппарата колена:

• уменьшение естественной подвижности — пса помещают в вольер или в клетку, на прогулку выводят только по физиологической необходимости;
• уколы с гиалуроновой кислотой — внутрисуставную жидкость заменяют вязким составом, снижая трение при работе суставов и снимая воспаление;
• хондропротекторы и глюкозаминокликаны — замедляют дегенеративные процессы и улучшают работу разрушенных суставов;
• коррекция веса собаки — для снижения нагрузки на больные суставы;
• ходунки для поддержки задних лап — специальные вожжи, с помощью которых хозяин приподнимает и несет заднюю часть питомца, в то время как передними лапами пес идет самостоятельно.

Все перечисленные способы — рабочие методы лечения ПКС у собак, но направлены они на облегчение симптомов. Нестабильность в суставах по-прежнему сохраняется и прогрессирует, и избавить животное от патологии данными схемами просто невозможно.

Хирургическое лечение крестообразной связки у собак

Все операции по устранению разрыва ПКС у собак можно разделить на две категории:

• Протезирование, восстановление сегментов связочного аппарата имплантами.
• Изменение биомеханики суставов для исключения необходимости работы ПКС.

Протезирование подразумевает внутри- или внесуставную имплантацию, когда разорванную связку замещают или реконструируют. Новый искусственно созданный связочный аппарат берет на себя все функции ПКС, но, к сожалению, только на определенный интервал времени. Практика показывает, что импланты смещаются с положенного им места, вредят соседним связкам, ослабевают. Это все приводит к возврату нестабильности коленного сустава, и проблема возвращается. Кроме того, ветеринарами отмечается прогрессирование остеоартрита и постепенное усиление хромоты у пса.

Из-за этих особенностей ветеринары всего мира переходят на более прогрессивный способ лечения разрыва крестовидной связки у собак — изменение самой сути биомеханических связей в суставе. На сегодняшний день разработано несколько хирургических протоколов, полностью избавляющих животных от проблем с ПКС:

• TPLO — связка становится совершенно ненужной благодаря изменению угла наклона плато большеберцовой кости. Угол, провоцирующий патологию, составляет 15 и более градусов. Его уменьшают до 5-6,5 градусов, что исключает смещение голени вперед даже при разрыве ПКС. Сустав стабилен, животное здорово. Уже через 5-7 дней после операции собака может наступать на лапу, через 3-4 недели здоровье восстанавливается полностью. Чем раньше выполнено TPLO, тем ниже риск хронической хроматы, возникшей из-за разрыва.
• TTA — выдвижение бугра большеберцовой кости. В этом случае врач также работает с геометрическим отношением элементов коленного сустава, но итоговый результат иной. Изменяется само давление на голень и нижнюю часть бедра, что полностью нейтрализует нестабильность.

Также в современной ветеринарной хирургии применяют протоколы, объединяющие достоинства обеих методик — например, тройную остеотомию TTO. Во время этой операции по устранению разрыва крестообразной связки собаке одновременно и уменьшают угол наклона плато и выдвигают бугристость.

Кроме перечисленных протоколов, есть еще множество схем лечения, но TPLO и TTA считаются самыми прогрессивными, малотравматичными и результативными.

Методику лечения собакам подбирает ветеринарный врач после проведения полной диагностики, учета всех аспектов. Владелец животного предупреждается обо всех последствиях хирургического вмешательства, а также о результатах консервативного лечения.